www.999120.net
妊娠期皮肤瘙痒症多出现于孕晚期或孕中期以后。可为全身性皮肤瘙痒，也可为局部性，如腹部、外阴和肛门周围。可被诊断为妊娠期肝内胆汁瘀积症。原因在于对体内增多的甾体激素异常敏感。
也有人认为是激素影响肝脏酶的功能，使对胆红素的结合和排泄发生障碍，肝内胆汁瘀积。促使胆酸盐滞留于皮肤的深部，刺激皮肤感觉神经末稍而发生瘙痒。外阴部之瘙痒应与该部炎症区别。
妊娠期肝内胆汁郁结症的主要症状是，怀孕五六个月或七八个月后身上开始发痒，发痒的部位多在腹部，少数遍及全身。有的仅为轻度瘙痒，有的则奇痒难忍。但做皮肤检查却无任何异常。除痒感外，在少数上班族孕妇身上，可检出肉眼难以发现的轻微黄疸。
一旦上班族孕妇分娩后，瘙痒和黄疸现象在一两天内就完全消失。若上班族孕妇再次怀孕，还可出现同样症状。临床调查也发现，母亲妊娠时有此症状者，女儿怀孕后也可能表现有同样症状，说明其有遗传的可能。
据分析，导致黄疸和皮肤瘙痒的原因是，因胎儿压迫胆管，引起胆汁引流不畅，胆盐不能很好地排泄，于是在肝脏郁结、在血中积累，形成黄疸;血中的疸盐刺激神经末梢，在临床上表现出瘙痒症状。
妊娠期肝内胆汁郁结症易造成胎儿宫内缺氧，特别是在临产时缺氧现象较明显，并易导致孕产妇发生早产及产后出血过多。因此，上班族孕妇应当引起重视，去妇产科作检查，特别是在临产期更不可大意，若发现上班族孕妇有异常，应加强监护，确保上班族孕妇和胎儿的平安
因皮肤瘙痒影响工作休息，应予以适当治疗。可给以抗组胺类药如苯海拉明，局部可用炉甘石洗剂涂擦止痒。如出现早产征象，应考虑住院治疗。
|
