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糖尿病孕妇所生新生儿要预防哪些疾病


日期: 2006 - 09 - 08   作者:   来源: 转   责编: clearsky   阅读次数:
本文摘要:

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怎样区别死胎、死产和新生儿死亡?

    围产儿死亡,包括死胎、死产及新生儿死亡,如何来区别呢?世界卫生组织及国际妇产科学会对三者统一了诊断标准:

    活产(即新生儿):不论通过自然产或手术产,胎儿全身娩出脱离母体后,只要有过呼吸动作或显示过生命现象的4项指标中任何一项者,即心跳、呼吸、脐带血管搏动、随意肌肯定收缩。

    死胎:在正式临产前胎儿死亡、胎心消失,胎儿全身娩出后始终未显示出任何生命征象,如心跳、呼吸、脐带血管搏动及随意肌肯定收缩者。

    死产:在正式临产前尚有胎心,但正式临产后胎心消失,胎儿全身娩出后始终没有显示过生命现象者。

    新生儿期:指出生后4周的时期。

    早期新生儿死亡:指新生儿出生后7天内死亡。

    晚期新生儿死亡:指新生儿出生满7天后到28天中死亡。
 
    对糖尿病孕妇所生新生儿要预防哪些疾病?

    对糖尿病孕妇所生新生儿主要应预防下列疾病:

    1、畸形:新生儿主要的畸形为先天性心脏病

    导致畸形的原因可能是:

    ①早期妊娠孕妇糖代谢障碍未得到适当治疗,使处于器官形成时期的胚胎得不到正常发育环境。

    ②早孕期服用降糖药片。例如文献中有服用优降糖或降糖灵(甲磺丁脲及双胍类)致畸的报道。所以患糖尿病的妇女计划在近期怀孕时,需停服降糖药片,改用胰岛素治疗。目前我国糖尿病孕妇胎儿畸形率比国外报道低。近10年我们收治糖尿病孕妇53例,婴儿均无先天畸形。

    2、新生儿低血糖症:妊娠期胎儿受高血糖长期刺激,胰岛细胞分泌较多的胰岛素。这种婴儿出生时脐血胰岛素水平明显比正常婴儿高,出生后几小时内就要发生低血糖。严重时可使脑细胞受损。为了预防新生儿低血糖症,提早喂糖水或静脉点滴10%葡萄糖40毫升加地塞米松2毫克。

    3、新生儿呼吸窘迫综合征:糖尿病孕妇胎儿肺发育延迟,往往象早产婴儿那样肺部不成熟,致使新生儿患呼吸窘迫综合征。这种病尤其多发生在孕妇未临产行剖腹产的婴儿婴儿出生后不久表现呼吸困难,死亡率高。


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