中医分型
小儿厌食中医辨证一般分为食积型、脾胃气虚型和脾胃阴虚型等三型。
食积型 孩子通常不爱吃东西或食而无味,多食后会有恶心、呕吐、脘腹作胀的情形。治疗以消食导滞为主,可使用麦芽、神曲、山楂等中药消食导滞,再配合枳实、陈皮等帮助理气运脾,若有胀气,可增加莱菔子、木香、香附、厚朴消除胀气。
脾胃气虚型 这类孩子通常精神较差,面色萎黄,形体瘦弱,除厌食、拒食外,若进食稍多或较难消化的食物,则大便挟有残渣,或大便不成形,容易出汗,易疲劳,舌质淡,舌苔薄白。治法以健脾益气为目标,常以参苓白术散加减。也可用山楂、鸡内金、莲子、淮山药等药材。食疗可用山药、茯苓熬汤或粥,都可以健脾。
脾胃阴虚型 这类孩子通常口干、喝水多,但不爱吃饭,舌苔多见光红,舌质偏红,皮肤干燥、缺乏润泽,大便多干结。治法以滋养脾胃为主,可用白芍、乌梅、沙参、玉竹、天花粉、山药等,取酸甘化阴之法,清而不滋,养胃生津。
以上三型均有相关中药或中成药,疾病顽固者或服药困难者可加用针刺(刺四缝法)、推拿、捏脊等非药物治疗方法。
生活调养
合理安排饮食 在小儿患病期间,饮食应清淡且易消化,少食油腻荤腥,避免食用辛辣、刺激性食物。疾病的恢复期可适当给孩子服用助消化、增强食欲的药物或相应中药等。常便秘的孩子则多吃些含纤维较多的蔬菜,多饮水以保持大便的通畅。若是喂养不当引起的厌食,则要及时调整饮食结构,并增加饮食品种的变化。
培养良好习惯 少让孩子吃零食,餐前不要吃糖果、冷饮等,不要饮过多的水,按时就餐。主食可包括米饭、面条、饺子等诸多种类,菜肴荤素搭配。对于食物的颜色和形状,家长则可多花些心思,多些变化。
及时心理疏导 在孩子表现出不愿进食的态度时,不要强迫其进食。在孩子吃饭时不要经常批评、指责孩子,有什么问题最好留在饭后解决,否则会使孩子产生逆反心理而加重厌食程度。也不要哄着孩子吃饭,父母对小儿吃多吃少不要过度关心,更不要乞求孩子多吃,让孩子培养主动吃饭的好习惯。 |