新生儿湿肺,又名新生儿暂时性呼吸困难,于生后1天内出现呼吸急促,有时伴青紫和呻吟,症状持续时间不长,预后良好。
新生儿湿肺的检查:血气分析:多在正常范围,较重者可出现呼吸性和代谢性酸中毒;X线检查:肺部病变广泛多样,但吸收快,大部分4天内消失。
①肺泡积液症:两肺野密度淡而均匀的斑片状阴影,可融合成片或成结节状。
②肺气肿:由部分肺泡呈代偿性膨胀所致。
③肺间质积液:可见血管和细支气管周围增宽的条状阴影。
④叶间和/或胸腔积液:多为右侧叶间胸膜腔积液。
⑤肺纹理增多和增粗:因间质液的增加,使淋巴管和静脉的转运量增加,造成淋巴管和静脉扩张。
护理:应密切观察,早期发现,并注意与呼吸窘迫综合征及吸入性肺炎鉴别。在呼吸急促和青紫阶段供给适量氧气,可采用间歇给氧法,青紫不明显,暂停供氧。不会吮乳者不必勉强,以免发生呕吐后吸入,或到医院静脉补液,对烦躁不安者,可给予一定的镇静剂或脱水剂,防止因缺氧造成脑水肿。 |