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新生儿湿肺如何护理


日期: 2010 - 09 - 16   作者:   来源:   责编:   阅读次数:
本文摘要: 新生儿湿肺,又名新生儿暂时性呼吸困难,于生后1天内出现呼吸急促,有时伴青紫和呻吟,症状持续时间不长,预后良好。

  新生儿湿肺,又名新生儿暂时性呼吸困难,于生后1天内出现呼吸急促,有时伴青紫和呻吟,症状持续时间不长,预后良好。

  正常情况下,新生儿出现自然呼吸后,肺泡内液体即被吸收至间质,肺间质内液体由毛细淋巴管和毛细血管所吸收,并经淋巴管和静脉转运,如果肺泡内液体过多,或血管外渗过多,或转运功能不全都可使间质液增加,同时,也使肺泡内液体不能及时吸收而积留。肺内液体的增加,影响呼吸和气体交换,而使婴儿出现气促和呼吸困难。

  湿肺多发生于足月婴儿,原因不明,窒息儿也易发生本病。因过多吸入了羊水,增加了肺内液体,同时,由于缺氧酸中毒,血管渗透性增强,血浆外渗,使间质液增加。剖腹产婴儿,由于未通过产道,肺内的液体未被挤出,发病也较高。

  新生儿湿肺的临床表现多见于以下几点:轻者呼吸增快,60次/分以上,或快至80次/分,口唇青紫,但反应正常,哭声响,吃奶不受影响;较重者,呼吸可达100次/分以上,青紫明显,呻吟,反应差,不吃不哭;症状不论轻重,体温大多正常,肺部体征不多,仅呼吸音减低,或有干湿罗音,重症患儿可出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒;足月新生儿和过期产儿多见,男婴比女婴多见;出生时呼吸大多正常,约2~5小时后出现呼吸急促,不少病例是窒息抢救复苏后即出现呼吸正常;由于呼吸急促,缺氧,酸中毒,不少婴儿生理性黄疸较深,持续时间较长。


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